子宫内翻病因 导致子宫内翻原因

　　子宫内翻是一种怀孕时遇到的疾病，导致这一情况发生的病因有很多，出现间外就会患上这种疾病的，那么子宫内翻后如何治疗呢？

　　子宫内翻

　　子宫内翻是指子宫底部向宫腔内陷入，甚至自宫颈翻出的病变，这是一种分娩期少见而严重的并发症，多数发生在第3产程，如不及时处理，往往因休克、出血导致产妇在3~4小时内死亡。及时发现并明确诊断子宫内翻是治疗的基础。子宫内翻患者在诊断和治疗的过程中常合并严重的疼痛、出血、感染和休克等临床表现，所以积极地缓解疼痛，控制出血、感染和休克是进行子宫内翻治疗的前提。

　　子宫内翻的病因

　　子宫内翻多数由于第三产程处理不当（约占50%），但其先决条件必须有子宫壁松弛和子宫颈扩张存在。其促成子宫内翻的因素有：

　　1.助产失误

　　助产者强拉附着子宫底部的胎盘脐带，此时如脐带坚韧不从胎盘上断裂，加上用力揿压松弛的子宫底就会发生子宫内翻。

　　2.脐带过短或缠绕

　　胎儿娩出过程中过度牵拉脐带也会造成子宫内翻。

　　3.先天性子宫发育不良或产妇过度衰弱

　　在产程中因咳嗽或第二产程用力屏气，腹压升高，也会造成子宫内翻。

　　4.产妇站立分娩

　　因胎儿体重对胎盘脐带的牵拉作用而引起子宫内翻。

　　5.其他

　　妊娠期高血压病时使用硫酸镁使子宫松弛，也会促使子宫内翻。植入性胎盘也会促使子宫内翻。

　　子宫内翻的临床表现

　　1.病史和产程处理

　　既往子宫内翻历史，合并子宫发育不良如子宫畸形，双胎妊娠，羊水过多，急产，立位生产，脐带过短或相对过短，用力挤压宫底或牵拉脐带以协助娩出胎盘等，掌握上述临床资料有助于诊断子宫内翻。

　　2.疼痛表现

　　疼痛的程度不一。轻者可以仅表现为产后下腹坠痛或阴道坠胀感，重者可引起疼痛性休克。典型的子宫内翻的疼痛是第3产程，牵拉脐带或按压宫底后突然出现剧烈的下腹痛，注意这种疼痛为持续性，以便与子宫收缩痛区别。

　　3.出血表现

　　子宫内翻后所表现的出血特点不一。慢性子宫内翻患者仅表现为不规则阴道出血或月经过多；急性子宫内翻出血与胎盘剥离有关，胎盘未剥离者可以不出血，胎盘部分剥离和胎盘完全剥离者均可以表现为大出血。

　　4.感染表现

　　感染常见于慢性子宫内翻或急性子宫内翻各种方法复位后，既可以表现为生殖系统局部感染，又可以表现为盆腹腔腹膜炎甚至脓毒败血症。

　　5.休克

　　休克的原因和机制因为子宫内翻的临床表现不同而不同。急性子宫内翻疼痛严重者，可于子宫内翻后迅速出现疼痛性休克，发生相对较早，阴道出血与休克程度不符；急性子宫内翻合并产后大出血者如不及时控制出血、纠正贫血和改善微循环，可以并发失血性休克；同时疼痛和失血可以互相作用，导致休克加重。慢性子宫内翻由于慢性失血和渗出，同时合并各种严重感染，可以出现感染性休克。

　　子宫内翻的检查

　　影像学技术如B超对明确子宫内翻很有意义。

　　子宫内翻的诊断

　　根据病史及检查可作出子宫内翻的诊断。

　　子宫内翻的治疗

　　1.手术治疗

　　患者全身情况控制后，针对子宫内翻的治疗措施包括保留子宫和切除子宫的治疗措施，前者包括经阴道徒手复位、经阴道水压复位、经腹手术复位和经阴道手术复位，后者经腹或经阴道部分或全子宫切除术。采用何种措施主要根据患者的全身状况、子宫内翻的时间、感染程度、有无生育要求、是否合并其他生殖系统肿瘤等。

　　2.药物治疗

　　术后应用抗生素防止感染。

　　如何保养子宫

　　注意观察月经、白带是否正常

　　女性朋友生活中要注意观察自己的身体状况，如发现白带增多，经期出血异常要及时就医，积极进行相关治疗。

　　严防产后宫脱

　　产后不注意休息，经常下蹲劳动或干重活，使腹压增加，子宫就会从正常位置沿着阴道向下移位。

　　减少高脂食物

　　高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放，而子宫肌瘤的形成与大量雌激素刺激有关，坚持低脂肪饮食，要多喝水。忌食辛辣、酒类、冰冻等食品。

　　积极避孕

　　生活中还要积极地采取避孕措施，根据相关的调查显示堕胎3次以上，子宫患病及发生危害的可能性就会大大增加。

　　总结：在平时的时候，要做好避孕措施。意外怀孕会导致女人的子宫出现各种并发症！