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1原发性肝癌

症状：:早期肝细胞癌常表现为非特异性，更晚期肝癌的症状。常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、体重减轻、肝或腹部肿块;部分患者有发热、黄疸、腹泻、消化道出血;肝癌破裂后出现急性腹痛症状。也有症状不明显或只是症状的转移性病变。

体征：早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征。中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。此外，合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。发生肝外转移时可出现各转移部位相应的体征。

并发症：常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭等。

2继发性肝癌

原发肿瘤的临床表现：

主要是在没有肝病史的患者，肝转移仍处于早期阶段，没有相应的症状，且原发肿瘤的症状明显多于中、晚期。在原发性治疗和随访中发现继发性肝癌。

继发性肝癌的临床表现：患者多主诉上腹或肝区闷胀不适或隐痛，随着病情发展，患者出现乏力、食欲差、消瘦或发热等。体检时在中上腹部可扪及肿大的肝脏，或质地坚硬有触痛的硬结节，晚期患者可出现贫血、黄疸和腹水等。此类患者的临床表现类似于原发性肝癌，但一般发展相对缓慢，程度也相对较轻，多在做肝脏各种检查时疑及转移可能，进一步检查或在手术探查时发现原发肿瘤。部分患者经多种检查无法找到原发癌灶。