导读:3.糖尿病性自主神经病变 起病潜伏、缓慢,在糖尿病确诊一年内就可以发生。主要影响心血管系统、消化系统、泌尿生殖系统、血管输缩功能、瞳孔和汗腺
3.糖尿病性自主神经病变
起病潜伏、缓慢,在糖尿病确诊一年内就可以发生。主要影响心血管系统、消化系统、泌尿生殖系统、血管输缩功能、瞳孔和汗腺等功能,临床表现多种多样。
(1)心血管系统自主神经病变
①安静时心率加快(>90次/分),而运动时心率不加快;
②卧位高血压、夜间高血压或体位性低血压;
③无痛性心肌梗死、猝死、难治性心力衰竭;
④QT间期延长综合征。
(2)消化系统自主神经病变
①食管反流征:腹胀、烧心;
②胃轻瘫、胃麻痹、肠麻痹和麻痹性肠梗阻:恶心、呕吐、便秘;
③肠激惹:腹泻甚至大便失禁;
④腹泻与便秘交替出现。