笑点低或是老年痴呆症前兆

综合起来说有两点区别：一是要与情境相符合，即对情境的正常反应，这点很重要。二是要能控制得住，不仅能控制住时间，还能控制住笑的程度。若一个人在不该笑的地方会笑，而且笑得很夸张，持续时间很长，想控制又控制不住，就要考虑是否为病态的笑了。

不过，诊断一个人的笑是否真的是病态的笑，单单通过表象判断还并不能下定论。不能仅仅因为他笑点低，或笑得不太正常，控制不住就给人贴标签，说他有病，这是非常不严谨的。若要确诊，还需要看其是否符合相关病症。

除了与狂躁症有关的“控制不住的笑”外，医学上常说的“病态笑”还有三类：

1、分裂症式的笑。与狂躁症的笑不同的是，狂躁症的笑与环境有关，和普通的笑相比只不过表现更为夸张，而精神分裂症的笑，大多是由幻觉或妄想引起的，与环境无关，譬如幻听到有人在表扬夸奖他，他就会笑。这类人常有幻听，被害妄想，生活不能自理、拒绝洗澡等症状。

2、傻笑。这种笑是一种刻板式的、重复的，与情境也没有任何关联，比如老年性痴呆、先天性痴呆的笑，都属于大脑性病变引起的傻笑。

3、歇斯底里的笑。一般是由于强烈的精神刺激引起的，通过“狂笑”这种方式发泄心中的不满，不过，这属于“正发泄”，持续时间也不太长，譬如半小时或一两小时就会停止，只是看着让人觉得很恐怖。在临床中和实际生活中比较少见。