导读:功能性因素 1结肠传输功能障碍 结肠的传输依赖于肠道的蠕动和腹肌及盆底肌群的协同作用,任何一个环节出错,都会导致传输障碍。结肠无力时因其高幅
1结肠传输功能障碍
结肠的传输依赖于肠道的蠕动和腹肌及盆底肌群的协同作用,任何一个环节出错,都会导致传输障碍。结肠无力时因其高幅收缩数目减少,蠕动序列缺乏,结肠内容物集团运动障碍,粪便在结肠内停留时间延长导致便秘;大量腹水、长期卧床、恶病质、肥胖等使腹部肌肉如腹直肌、腹内外斜肌及膈肌的衰弱,排便时腹内压力不足,导致排便障碍;末端结肠运动紊乱或不协调可导致近侧结肠内容物通过障碍而引起便秘。
2盆底肌群功能障碍
①肛门痉挛或协调松弛失调,盆底肌和肛门外括约肌不能完全松弛或产生反向性的收缩,排便时括约肌张力反常地增强,因而排便极为费力、困难。
②盆底肌张力低或伴有盆底下降过低而导致排便困难。
③直肠排便便意阈值增高,患者对直肠肛门带来的感觉信息不敏感,使粪便在直肠内存留不能正常排出。