导读:甲状腺疾病并不可怕,只要正规治疗,绝大多数患者预后良好。需要提醒的是,大多数甲状腺疾病一般需要长期甚至终生服药,因此,切忌随意擅自停药。
甲状腺疾病并不可怕,只要正规治疗,绝大多数患者预后良好。需要提醒的是,大多数甲状腺疾病一般需要长期甚至终生服药,因此,切忌随意擅自停药。另外,还应避免甲状腺疾病的过度治疗,例如,对于临床常见的甲状腺结节,切勿不分“青红皂白”(良性、恶性),一律“格杀勿论”(手术切除)。
当患者为女性,不明原因出现心跳加速或减缓、食欲亢进或减少、短期内体重明显变化、情绪异常改变,颈部增粗、眼球外突等症状或体征时,临床医生应该为其检查甲状腺激素,进行甲状腺B超,排查是否存在甲状腺疾病。
2多囊卵巢综合征(PCOS)
多囊卵巢综合征是育龄期妇女常见的一种内分泌代谢性疾病,以高雄激素血症、持续不排卵和严重胰岛素抵抗为特征,临床表现为多毛、痤疮,月经紊乱及不孕、糖代谢异常等等。多发生于20~35岁生育期的女性,是导致女性不孕症的常见病因。近年来,随着城市女性生活与工作压力的增大,环境污染的加重,生活方式的改变(高脂肪饮食、经常熬夜、缺乏运动等),多囊卵巢综合征的发病率有逐渐增加的趋势。
多囊卵巢综合征的病因目前还不是特别清楚。以往认为是下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,卵巢多囊性改变,导致排卵功能障碍。治疗方面主要采取口服避孕药来抑制垂体促黄体生成素(LH)的分泌,以降低卵巢的雄激素水平,纠正内分泌紊乱,使女性恢复正常月经和排卵。新近研究表明,多囊卵巢综合征与肥胖所致的胰岛素抵抗及高胰岛素血症有很大关系,通过使用胰岛素增敏剂(双胍类或格列酮类药物)收到很好的治疗效果。
体型肥胖的育龄期妇女,如果月经紊乱、婚后长期不孕,同时有多毛痤疮,临床医生应想到是不是“PCOS”?如果B超检查显示卵巢呈多囊改变;性激素化验:雄激素(T)水平增高、促黄体生成素(LH)/促卵泡生成素(FSH)>2~3倍,那么,基本上可以确诊为该病。