导读:糖尿病患者尽管食欲和食量正常,甚至增加,但体重下降,主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋白质分解加强,消耗过多。
糖尿病是现在很常见的中老年人病症,但是现在糖尿病越来越年轻化,那么为什么会得糖尿病呢?如何预防糖尿病呢?
糖尿病的症状可分为两大类:一大类是与代谢紊乱有关的表现,尤其是与高血糖有关的“三多一少”,多见于1型糖尿病,2型糖尿病常不十分明显或仅有部分表现,另一大类是各种急性、慢性并发症的表现。
1.多尿
是由于血糖过高,超过肾糖阈(8.89~10.0mmol/L),经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿,血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可达5000~10000ml,但老年人和有肾脏疾病者,肾糖阈增高,尿糖排泄障碍,在血糖轻中度增高时,多尿可不明显。
2.多饮
主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高,加之多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,加重高血糖,使血浆渗透压进一步明显升高,刺激口渴中枢,导致口渴而多饮,多饮进一步加重多尿。
3.多食
多食的机制不十分清楚,多数学者倾向是葡萄糖利用率(进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差)降低所致,正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小,刺激摄食中枢,产生饥饿感,摄食后血糖升高,动静脉血中浓度差加大(大于0.829mmoL/L),摄食中枢受抑制,饱腹中枢兴奋,摄食要求消失,然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感,组织摄取利用葡萄糖能力下降,虽然血糖处于高水平,但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小,组织细胞实际上处于“饥饿状态”,从而刺激摄食中枢,引起饥饿,多食,另外,机体不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖从尿中排泄,因此机体实际上处于半饥饿状态,能量缺乏亦引起食欲亢进。
4.体重下降
糖尿病患者尽管食欲和食量正常,甚至增加,但体重下降,主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋白质分解加强,消耗过多,呈负氮平衡,体重逐渐下降,乃至出现消瘦,一旦糖尿病经合理的治疗,获得良好控制后,体重下降可控制,甚至有所回升,如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦,提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。
5.乏力
在糖尿病患者中亦是常见的,由于葡萄糖不能被完全氧化,即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量,同时组织失水,电解质失衡及负氮平衡等,因而感到全身乏力,精神萎靡。
6.视力下降
不少糖尿病患者在早期就诊时,主诉视力下降或模糊,这主要可能与高血糖导致晶状体渗透压改变,引起晶体屈光度变化所致,早期一般多属功能性改变,一旦血糖获得良好控制,视力可较快恢复正常。
为什么会得糖尿病呢?
目前认为原因主要和遗传、生活方式有关,当胰岛功能完全丧失或部分丧失,人体血糖代谢或内分泌系统紊乱后就会导致体内高血糖,人就得了糖尿病。糖尿病的高血糖状态会导致 眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害和功能障碍,因此早期发现非常重要,那么糖尿病的前期征兆有哪些了?
1、典型症状“三多一少”
大约10%的糖尿病患者有典型症状,所谓“三多一少”是指:吃得多,喝得多,尿得多,体重下降,往往在严重高血糖时出现,多见于1型糖尿病,而发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。
2、不典型症状
疾病的发生并非按教科书写的,很多糖尿病患者并无典型“三多一少”症状,有时会表现为如下不典型症状:全身困乏,手足麻木,皮肤瘙痒,视物模糊,手脚受伤后伤口长期不愈等,很多人会说这些症状能和糖尿病有啥关系?但有时正是这些莫名的症状造成了糖尿病的治疗延误。
因此,糖尿病患者的早期症状没有统一的度量衡,是多样化的,有个体差异。有的糖尿病人早期就会出现口渴症状,但是有些糖尿病人都出现糖尿病并发症了也不会感觉口渴;再如有些人发现自己尿中有很多泡沫,体检发现尿蛋白,也许是因为近期劳累、运动过量、感冒等导致的一过性的尿蛋白,属于正常现象,但也许是因为这个人就是糖尿病患者,而且已经出现了并发症,累及到了肾脏,因此出现尿蛋白。
皮肤瘙痒的症状可能就是源于皮炎、皮疹等皮肤病,但也有可能是糖尿病造的,患者却一直就诊于皮肤科导致病情延误;每个人的感觉或对刺激的忍耐程度不一样,当出现看东西模糊时,有些人觉得这正常,不影响生活,而有些人则关注了这个问题,及时去眼科就诊发现是糖尿病引起的眼底病。
5招可预防糖尿病
第1招:每周运动4小时
芬兰的一份调查发现,运动能激发胰岛细胞的活性。
相比不运动的人,每天运动35分钟或每周进行4小时运动的人,其患糖尿病的风险下降80%。
第2招:少吃快餐
明尼苏达州立大学的科学家用了15年时间,访问了3000位年轻人,发现他们中每周吃两次快餐以上的人,体重增长得更快。而过度肥胖是糖尿病的主要诱因之一。
第3招:多吃粗粮
粗粮中含有的丰富的膳食纤维,能降低餐后血糖升高的幅度。而且,粗粮中的膳食纤维还能促进肠胃蠕动,改善便秘,使体内的有毒物质更快排出,所以平时可以多吃。
第4招:减轻压力
在高压状态下,身体会启动自我保护机制,以致出现胃口大开、呼吸加快、心跳加速、血糖升高等现象,所以平时要学会调节心情,释放压力。
第5招:睡够觉
据美国得克萨斯州立大学糖尿病中心的莱恩·马拉夫博士介绍,糖尿病和睡眠问题是可以相互影响的,糖尿病可能会引起睡眠障碍,而长期睡眠障碍也会引发糖尿病。