导读:三、原发性痛经的检查与治疗 检查 1.实验室检查 分泌物检查激素水平。 2.其他辅助检查 B超、腹腔镜、宫腔镜、子宫输卵管、碘油造影检查。 诊断 检查无
三、原发性痛经的检查与治疗
检查
1.实验室检查
分泌物检查激素水平。
2.其他辅助检查
B超、腹腔镜、宫腔镜、子宫输卵管、碘油造影检查。
诊断
检查无阳性体征为诊断原发性痛经的关键。主要是排除盆腔器质性病变的存在。采取完整的病史,做详细的体格检查(尤其是妇科检查),排除子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎症等。
鉴别诊断
应与慢性盆腔痛区别:慢性盆腔痛的疼痛与月经无关。还应与继发性痛经及早期的子宫内膜异位症相鉴别。
治疗
1.一般治疗
帮助患者打消顾虑,树立信心。痛经时可卧床休息或热敷下腹部,注意经期卫生,可服用一般非特异性止痛药。
2.口服避孕药
适用于需要避孕措施痛经患者,避孕药可抑制排卵降低月经血中前列腺素的含量、血管加压素及催产素水平,抑制子宫活动。
3.前列腺素合成酶抑制剂
一般月经来潮,疼痛开始服药2~3天。
4.钙离子通道阴滞剂
可明显抑制子宫收缩。于经前预防先服用,多数取得良好效果。