导读:许多准妈妈在怀孕早期都会遇到早孕反应,有轻微呕吐的症状,但是也有少数早孕反应严重,称为妊娠剧吐。那么妊娠剧吐的临床表现有哪些呢?妊娠剧吐的治疗措施有哪些?妊娠剧吐怎么
许多准妈妈在怀孕早期都会遇到早孕反应,有轻微呕吐的症状,但是也有少数早孕反应严重,称为妊娠剧吐。那么妊娠剧吐的临床表现有哪些呢妊娠剧吐的治疗措施有哪些妊娠剧吐怎么办呢下面大家一起来了解一下。
妊娠剧吐临床表现
妊娠剧吐一般发生在孕早期至孕16周,较常见于年轻初次怀孕孕妇。一般在40天时出现早孕反应,情况会逐渐加重,直至出现频繁呕吐,不进食。胆汁或咖啡状物质在呕吐物中。
严重呕吐可引起失水及电解质紊乱,并动用体内脂肪,使其中间产物丙酮聚积,引起代谢性酸中毒。患者体重明显减轻、面色苍白、皮肤干燥、脉搏弱、尿量减少,严重时出现血压下降,引起肾前性急性肾衰竭。
妊娠剧吐可导致两种严重的维生素缺乏症
1.维生素B1缺乏可导致Wernicke综合征,临床表现为中枢神经系统症状,即眼球震颤、视力障碍、共济失调、急性期言语增多,后逐渐精神迟钝、嗜睡,个别发生木僵或昏迷。若不及时治疗,死亡率达50%。
2.维生素K缺乏可导致凝血功能障碍,常与血浆蛋白和纤维蛋白原含量降低,孕妇出血倾向增加,可出现鼻腔出血,甚至出现视网膜出血。妊娠剧吐主要与葡萄胎,甲亢可能引起呕吐的疾病,如肝炎、胃肠炎、胰腺炎、胆道疾病的鉴别。神经系统症状应与脑膜炎和脑肿瘤鉴别。
检查
1.尿液检查
测定尿量、尿比重、酮体,注意有无蛋白尿及管型尿。
2.血液检查
测定红细胞数、血红蛋白含量、血细胞比容、全血及血浆黏度,以了解有无血液浓缩。动脉血气分析测定血液pH值、二氧化碳结合力等,了解酸碱平衡情况。还应检测血钾、血钠、血氯含量及肝肾功能。
3.其他
必要时行眼底检查及神经系统检查。
妊娠剧吐的治疗措施
轻度恶心呕吐是怀孕初期的常见症状,饮食方面尽量少吃多餐,可以服用维生素B6可以缓解。
妊娠剧吐患者应住院治疗,禁食2~3日,根据化验结果,明确失水量及电解质紊乱情况,酌情补充水分和电解质。每日静脉滴注葡萄糖液和林格氏液,加入维生素B6、维生素C、氯化钾等。