妊娠三个阶段进食安排 糖尿病孕妈如何保健

 　　很多女性在怀孕期间，如果说不注意自己的饮食方式，就是会让自己出现这个糖尿病的发生，而且糖尿病在发生的时候真的是非常危险，甚至也可能会影响自己的身体，健康发育的，那么糖尿病的一些孕妇到底应该怎么样做好这个保健工作的？如何做才可以让自己不再出现糖尿病的危险？

　　监测血糖

　　怀孕期间应继续控制好血糖。在怀孕的前3个月，维持良好的血糖水平，可确保胎儿各器官的正常发育。在后6个月，良好的血糖控制可防止胎儿长得过大，出现巨大儿。总之，整个怀孕期间应尽可能把血糖控制到接近正常水平。

　　1型糖尿病患者在孕期前3个月可在饭前测一次血糖。在中间和最后3个月内，应在三餐前后各测一次，睡前、凌晨2点左右再各测一次。在锻炼或体力活动（包括性生活）之前测一次血糖。

　　患有2型糖尿病或妊娠糖尿病且仅靠饮食来控制血糖的患者，可在三餐前后和睡前各测一次。锻炼之前同样也要测血糖。

　　糖尿病患者妊娠时血糖控制标准：

　　空腹血糖《5.55毫摩尔/升（孕期正常值3.33～4.44毫摩尔/升）

　　糖化血红蛋白《7%（正常值5%～8.5%）

　　尿糖（±）～（+），24小时尿糖定量《15克

　　无低血糖，无酮症酸中毒

　　温馨提示

　　由于妊娠期肾糖阈值降低，所以尿糖不能反映血糖的高低，不能用尿糖监测血糖水平，而应勤查血糖和糖化血红蛋白，使血糖和糖化血红蛋白基本正常，血压不高，尿酮阴性。此外，对尿蛋白、尿培养、肝肾功能、血脂及眼底的监测也十分重要。

　　调节饮食

　　控制体重

　　适量控制糖尿病孕妇的体重，可以预防新生儿并发症，如巨大儿、出生时低血糖、出生时呼吸困难等。糖尿病孕妇整个怀孕期间的最适体重增加量为6～8公斤。因此，在控制饮食时，应将所进热能限制在此范围内。

　　一般情况下，体重正常的糖尿病孕妇妊娠期前5个月每日热能比非孕妇增加150千卡，后5个月每日增加350千卡。肥胖型糖尿病孕妇应取糖尿病每日基础饮食1200千卡。要注意个体差异，应和产科医师商量后再决定，总热能在执行中可以酌情增减。

　　妊娠三个阶段进食安排：

　　第一阶段为怀孕期前3个月，往往有妊娠反应，其饮食基本与孕前相似，但应遵循糖尿病的饮食原则。

　　第二阶段为怀孕4～6个月，胎儿生长较快，热能每日要增加200千卡，蛋白质15克，主食每天不低于300克，配合注射胰岛素，应少量多餐，分5～6次进食。

　　第三阶段为怀孕7～9个月，蛋白质每日较孕前增加15～25克，主食每天不少于300克，分5～6次进餐（包括睡前加餐）。

　　妊娠呕吐

　　糖尿病孕妇如果在怀孕的前3个月内出现恶心或呕吐的症状，应少量多餐。可在起床前吃一些面包或饼干，而且每2.5～3小时吃少量的食品。避免食用含脂肪或含盐高的食物，以及含咖啡因的食物和饮料。可在两餐之间喝些水，但不要在进餐时喝水。在晚饭之后或睡前服用维生素，身边要常备一些零食。即使有呕吐现象，也要进食。

　　温馨提示

　　糖尿病孕妇孕期除注意饮食的调节外，还应补充钙（每天400毫克）、铁（每天30～60毫克）、叶酸（每天400～800微克）及多种维生素。

　　适当运动

　　怀孕期间坚持体育活动是十分重要的。这不仅有助于更好地控制血糖，而且也有助于应付生产时的体力需求和生完孩子后的身体恢复。最好在怀孕前坚持有规律的锻炼，怀孕后也不能停止，但可以降低运动强度。这样，不仅可以控制体重，降低血糖，还能增加体能和耐久性，有利于分娩。

　　怀孕期间不可以开始一个新的运动剧烈的项目，尤其是在怀孕前不能有规律地坚持运动者，更应注意这一点。但可以开始一个低强度的运动计划。

　　怀孕期间比较好的运动方式有平缓的有氧运动、散步和原地蹬车。但在运动中应注意以下几点：

　　●运动前、运动中或运动后大量饮水。

　　●保证剧烈运动时间不超过15分钟。

　　●运动时控制心率在每分钟140次以下（每10秒钟脉搏跳动23次）。

　　●体温保持在38℃以下。

　　●避免跳跃运动或突然改变方向的运动。

　　●如果感到头晕、虚弱或呼吸困难，立即停止运动。

　　●如果在运动期间感觉子宫收缩，是过量运动的信号，应减小或停止运动。

　　我们都知道，糖尿病的一些孕妈妈们，在生活中还是应该要做好一些保健工作，那么在饮食方面就应该要吃的比较清淡一点，少吃一些比较甜的食物，应该要控制盐分，因为这样才可以帮助自己身体更加健康的，那么糖尿病如果是平时不调理，也可能会让自己出现一些难产早产。