导读:多见于肝硬化失代偿期。其主要表现为腹水,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,而头、面部及上肢常无水肿。
水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。按照其发生部位可分为全身性水肿和局限性水肿,正常情况下血管内外的液体保持一种动态平衡,当动态平衡被破坏,组织间隙液体积聚就形成了水肿。妊娠期水肿分生理性水肿和病理性水肿。
生理性水肿
妊娠期作为女性特殊时期,妊娠期水肿也是不容忽视的现象。在孕妈妈进入孕28周以后,每天要特别注意一下自己的脚和腿,看看有没有水肿的发生。因为孕妈妈的子宫此时已大到一定程度,有可能会压迫到静脉,影响血液回流,所以,静脉回流不好的孕妈妈,此阶段较易出现下肢水肿现象。随着怀孕周数的增加,孕妈妈的水肿现象会日益明显。此外,由于妊娠晚期血液容量增加,导致体内白蛋白浓度降低,形成低蛋白血症,也易引起水肿。
病理性水肿
妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是以妊娠20周后高血压、蛋白尿、水肿为特征,伴有全身多脏器的损害,严重危害母婴健康的疾病。水肿为其常见的临床表现。其水肿多为凹陷性水肿,大多自踝部开始,逐渐向上延伸,经休息后不缓解。
妊娠合并肾脏疾病
主要是指各种肾炎及肾病。由于肾脏疾病,导致肾排泄水钠减少,导致钠、水潴留,细胞外液增多,引起水肿。其水肿特点是疾病早期晨间起床时有眼睑及颜面部水肿,以后发展为全身性水肿,常伴有尿改变、高血压、肾功能损害等表现。
妊娠合并心脏疾病
多见于妊娠伴心功能衰竭,主要是右心功能衰竭。其水肿特点是首先出现在身体下垂部位。能起床活动者最早出现在踝内侧,行走活动后明显,休息后减轻或消失。经常卧床者以腰骶部为明显,颜面部一般不肿。
妊娠合并肝脏疾病
多见于肝硬化失代偿期。其主要表现为腹水,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,而头、面部及上肢常无水肿。
其他疾病
如长期营养不良性水肿、药物性水肿等。