老年人上腔静脉受压综合征的饮食禁忌 该怎么管好患者的嘴

　　三、老年人上腔静脉受压综合征的检查及诊断

　　 检查

　　 1.X线检查X线透视及平片可发现上纵隔、右肺上叶、上腔静脉周围有占位影，可能为上腔静脉有肿块压迫。

　　 2.多普勒超声了解上腔静脉通畅程度，血栓范围，是否同时存在其他血管病变及外压性病变。

　　 3.CT及磁共振显示上腔静脉受阻的具体部位及侧支循环情况，可清楚显示胸内结构，明确病因。

　　 4.上腔静脉造影于两侧肘静脉或股静脉穿刺置管，可显示梗阻的部位，及远心端、近心端情况，但并发症多，慎用。

　　 诊断

　　 出现典型的体征和症状时，上腔静脉受压综合征是很易诊断的。当上腔静脉受压综合征表现不典型时，应借助于血管造影、核素静脉造影确定阻塞的部位及病因。CT增强扫描是常选用的方法，MRI也可选用，可显示肿块、血栓和侧支循环。X线检查最常用，Parish等报道上腔静脉受压综合征80例的胸部X线表现：上纵隔增宽占64%，胸腔积液占26%，右肺门肿块占12%，肺炎性浸润占7%，气管旁淋巴结占5%，纵隔肿物占3%，胸部X线表现正常占16%。上腔静脉受压综合征常常发生在肿瘤进展过程中，大多数情况下，病因诊断比较容易，但少部分病例病因诊断是比较困难的。在临床工作中，首先应作出病因学诊断，在病因诊断困难的情况下，也应有充分的临床证据，然后再处理，否则，不宜进行抗肿瘤治疗。