民间治疗类风湿性关节炎的偏方 类风湿性关节炎可以做什么运动

　　 类风湿性关节炎会让患者的全身关节产生疼痛感，同时关节部位还会出现发僵发硬的症状。因此会多类风湿性关节炎的患者都认为患有这种疾病的人是不适合进行体育运动的。但是这是错误的认识。关节越是僵硬越是要活动。有的类风湿患者活动关节后，关节灵活了，疼痛减轻了，当然是高兴得不得了;但有的人同样也是类风湿，关节越是活动越是肿得厉害，痛得越是钻心。所以说要了解自己得了类风湿性关节炎什么时候适合运动?来看看吧。

　　一、类风湿性关节炎常用哪些药物治疗

　　 (1)非甾体抗炎药(nsaids)：nsaids能抑制前列腺素合成，大剂量还可抑制多种与炎症有关的酶活性，抑制糖蛋白合成、膜离子流通和趋化因子释放，从而影响炎症细胞流行性，因此，nsaids具有抗炎、止痛、消肿、退热的效应，是治疗类风湿性关节炎首选药物和长期维持治疗药物，当前常用的nsaid有：

　　 水杨酸制剂：阿司匹林片(aspirine)，0.6-1.0g,3-4次/日。

　　 吲哚醋酸衍生物：消炎痛片(indomethacin)，25mg,2-3次/日，奇诺力片(sulindac)200mg1-2次/日。

　　 丙酸衍生物：布洛芬片(ibuprofen)，0.3-0.6g,3-4次/日;萘普生片(naprosyn)，0.2-0.4g,2-3次/日，芬必得(缓释胶囊)0.2,2次/日。

　　 灭酸类：甲氯灭酸片(meclofenamicacid)0.25g,3-4次/日，扶他林片(diclofenacsodium)25mg每日2次。或奥尔芬片50-150mg/天。奥湿克片1-2片，每日2次。

　　 喜康类：炎痛喜康片(piroxcam)，20mg,1/晚。

　　 此类药物因病情、年龄等疗效反应不一，长期用药需个别化。主要副作用有：胃肠道反应、恶心、呕吐、上腹痛、胃粘膜糜烂出血，听力障碍(阿司匹林)，血小板功能异常、皮疹、肾功能损害、中枢神经反应等，应时刻警惕。

　　 (2)糖皮质激素(gs)：由于gs能抑制前列腺素合成;对磷脂酶、胶原酶及其他多种酶活性有抑制作用;对免疫系统有强力抑制作用;并可减低透明质酸的合成，减低滑膜血管通透性等多种生物活性，因此能迅速消除关节肿胀，减轻疼痛与晨僵，已被临床广为应用。近来总结gs治疗类风湿性关节炎临床经验，认为，gs虽能解除病人痛苦，但长期应用并不能阻止关节结构破坏，不能改善病变的发展，且长期使用，耐受量增大，撤药困难，中等或大剂量(>30mg/日强的松)所引致的毒副作用本身，比其正效应大。故目前以有控制的小剂量或中等剂量维持为主，或可试用倍他米松酯类复方注射剂(diprospan1ml,im，每月一次)。对有发热、严重贫血、消瘦、神经系统病变，严重血管炎、心包炎、胸膜炎、巩膜炎及felty综合征等重症和难治病例可有控制、有选择地使用中等剂量或大剂量冲击疗法(甲基强的松龙，10mg,iv*3d)，一旦病情好转即应尽早减少用量。对慢性活动期病例，nsaids加dmards无效者，可加用小剂量(强的松5-7.5mg,1/日)维持治疗，待病情控制后停用。对急性或亚急性单关节或少关节炎病人，可考虑关节腔内注射治疗，常用制剂如醋酸确炎舒松-a(triamcinoloneacetate)2.5-10mg/次或乙酸倍他米松1.5-6.0mg/次，但在使用前应特别注意排除感染性关节炎，且每个关节用药一年之中不得超3-5次。

　　 (3)慢作用药或病情改善药(dmards)：所谓慢作用药包括抗疟药、金盐、青霉胺和柳氮磺胺吡啶等数种。它们治疗类风湿性关节炎起效慢，约需3-6个月。常期使用对类风湿性关节炎病情有一定缓解作用。

　　 1)抗疟药：抗疟药有抑制dna、rna及蛋白质的合成，干扰抗原-抗体反应，抑制淋巴细胞转化，抑制中性粒细胞趋化和吞噬作用，稳定溶解体膜和对抗前列腺素，阻断血小板聚集与粘附等作用，因而早已被用于治疗类风湿性关节炎，通常用羟氯喹(hydroxychloroquine)，200-400mg/日或氯喹(chloroquine)250mg/日，5次/周，有一定效果。但长期累积的高浓度，对视网膜色素层有破坏作用，因而，每6个月必须进行视网膜检查，以防止不可逆损伤。

　　 2)金制剂：以注射剂硫代苹果酸钠(aurothiomalate)和口服制剂金诺芬(au类风湿性关节炎nofin)最常用。其作用机制未明，它可降低炎症血管通透性，减轻炎症细胞浸润、抑制细胞吞噬，抑制溶酶体酶活性等，能减缓粘膜糜烂，使病情改善，血沉下降、rf滴度减低、免疫球蛋白恢复正常。aurothiomalate用法：第1周，肌注10mg,第2周25mg,如无不良反应，以后每周50mg,累计剂量300-700mg时，减药维持治疗。au类风湿性关节炎nofin口服，每次3mg,每日2次。注射用金制剂在约30%-50%出现不同毒副反应，包括搔痒性皮疹、口腔炎、腹泻、全血及血小板减少、肾损害。au类风湿性关节炎nofin毒副反应较少较轻。

　　 3)青霉胺(penicillamine)：青霉胺治疗类风湿性关节炎的机制未明，有证据表明它除了能络合重金属(铜)外，还可抑制胶原纤维的交叉联合和解离巨球蛋白，对淋巴细胞转化也有一定抑制作用。双盲对照治疗试验证明，青毒胺对类风湿性关节炎有一定缓解病情作用。用法：第1个月口服250mg,1次/日，第2个月250mg，2次/日，如无效再加量到250mg,3/日，如仍无效，不宜再加大剂量。如有效，待症状改善后减为维持量(青霉胺250mg,1/日)。青霉胺毒副作用有骨髓抑制(白细胞、血小板减少)，肾损害，皮疹等。有报道青霉胺本身可引致重症肌无力、肺-肾综合征(goodpasture''syndrome)或系统性红斑狼疮。应予注意。最近日本报道用布西拉明(bucillamine)治疗类风湿性关节炎，取得较青霉胺更好的疗效。

　　 4)柳氮磺胺吡啶(ssz)：ssz治疗类风湿性关节炎有一定疗效，据报道其有效率可达76%，为dmars之首。其作用机制未明，可能与其代谢主物5-氨基水杨酸和磺胺吡啶有关。ssz0.25-3.0g/d,由小剂量开始，逐渐加量到3.0g/日，口服，最多用到4.0g/日。一般8周后可见到疗效，包括血沉下降，c-反应蛋白降低等。常见毒副作用有胃肠道反应(20%)，反应性超敏反应，如皮疹、肝炎、头痛、眩晕及骨髓抑制，个别发生精子数量及活力减低等。