导读:具有高危因素和随访有困难的葡萄胎患者可考虑给予预防性化疗,一般选用5-氟尿嘧啶或放线菌素D单药化疗一疗程。
葡萄胎饮食注意事项
1、葡萄胎饮食注意事项
应选择新鲜、卫生的食物。
菜肴的品种要丰富,最好一餐中“什么都有”,避免反复吃一种。
主、副食的比例宜为1:1,主食中应米、面、杂粮交替选用,并有粗粮,副食中蔬菜、水果与含蛋白质食物的量比例应为5:1。
在蛋白质食物中,动物性蛋白质与植物性蛋白质量的比例各半,少用甜食和过成食物。
脂肪量每天不宜超过509,少吃肉,多吃鱼及互制品,应尽量选择有利于抗癌、防癌的食物。
葡萄胎患者,在饮食上差别不大。疾病早期患者与健康人无差别,该吃什么就吃什么,毋须“忌口”。晚期患者常缺乏食欲或进食困难,所食食物应有足够的热量和蛋白质,丰富的维生素且低脂肪、低糖,并以易消化易吸收为原则。
2、葡萄胎怎么检查
HCG测定
葡萄胎因滋养细胞增生,产生大量HCG,血清中HCG浓度大大高于正常妊娠时相应月份值,因此利用这种差别可作为葡萄胎的辅助诊断。由于正常妊娠时HCG分泌峰值在第60~70天,可能与葡萄胎发病时间同期,而造成诊断困难,若能连续测定HCG或B超检查同时进行,即可作出鉴别。
流式细胞计数(FCM)
完全性葡萄胎的染色体核型为二倍体,部分性葡萄胎为三倍体。
3、葡萄胎如何诊断
根据停经后不规则阴道流血,子宫异常增大变软,子宫5个月妊娠大小时尚摸不到胎体,听不到胎心,无胎动,应疑诊为葡萄胎。妊娠剧吐、孕28周前的先兆子痫、双侧附件囊肿均支持诊断。若在阴道排出物中见到水泡状组织,葡萄胎的诊断基本可以确定。
葡萄胎化疗方法
1、清除子宫腔内容物
葡萄胎一旦确诊应迅速清除子宫腔内容物。一般采用吸刮术,大号吸管吸出子宫腔内容物,待子宫缩小后再慎重刮宫,并将刮出物送病理检查,取材应选较小的靠近宫壁的葡萄状组织送检。
2、子宫切除术
年龄在40岁以下病人无再生育要求、子宫增大迅速,可行子宫切除术。
3、黄素化囊肿
黄素囊肿随HCG水平的下降可自行消退,一般不需处理。如黄素化囊肿扭转且卵巢血运发生障碍应手术切除一侧卵巢。
4、预防性化疗
具有高危因素和随访有困难的葡萄胎患者可考虑给予预防性化疗,一般选用5-氟尿嘧啶或放线菌素D单药化疗一疗程。
针对恶性葡萄胎的治疗,治疗原则以化疗为主,手术为辅。年轻未育者尽可能不切除子宫,以保留生育功能,如不得已切除子宫,卵巢仍可保留。恶性葡萄胎药物治疗应用后一般并不立即见到疗效,血和尿HCG含量有明显下降需在用完一疗程后2周左右出现减少,肺转移阴影吸收亦需在停药后3周左右才明显。
葡萄胎食疗方
西洋参瘦肉汤
原料:猪瘦肉90克,西洋参6克,枸杞少许。
调料:盐、鸡精各少许,料酒适量。
做法:将猪瘦肉洗净,切成肉丁,西洋参、枸杞分别清洗干净。向砂锅中注入适量的清水烧开,放入西洋参、猪瘦肉丁、料酒,煮开后转小火炖煮约20分钟,至食材熟透,加入盐、鸡精,拌匀调味,继续煮片刻,至汤汁入味。关火后盛出煮好的瘦肉汤,装入汤碗中,撒上备好的枸杞即可。
姬松茸山药排骨汤
原料:排骨段300克,水发姬松茸60克,山药150克。
调料:盐、鸡精、料酒各适量,胡椒粉适量,姜片、葱段各少许。
做法:将山药去皮洗净切块,排骨段洗净氽水。砂锅中注入清水,烧开,放入姜片,姬松茸、排骨、料酒、山药块,轻轻搅匀,煮开后用小火煮1分钟,至食材熟软,撇去浮沫,加入适量盐、鸡精、胡椒粉搅匀调味,略煮片刻至食材入味,撒上葱花即可。