身上长这个千万别用手碰

1糖尿病肾脏

血糖过高主要通过肾脏血流动力学改变以及代谢异常引致肾脏损害，糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。目前已成为终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎。发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手，因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大。

糖尿病肾病筛查：初步检查：尿常规、尿镜检、24小时尿白蛋白定量或尿白蛋白与肌酐比值、血肌酐和尿素氮。进一步检查：有肾脏病变者，可行肌酐清除率测定。

2糖尿病足病

糖尿病足是由于长期高血糖导致的下肢及足部神经异常和外周血管闭塞引起的足部疼痛、感染、破溃的一种并发症。每年约有百分之十左右的糖尿病足进行截肢手术。

糖尿病足病筛查初步检查：足背动脉、胫后动脉搏动情况和缺血表现、皮肤色泽、有否破溃、溃疡、真菌感染、胼胝、毳毛脱落等。询问有关足麻木、疼痛、蚂行感等异常感觉症状。进一步检查：有下肢缺血者，可行多普勒超声检查、血流测定、肱动脉与足背动脉血压比值。

3大血管病变的评估

糖尿病患者较正常人群更易患血管疾病，并且容易发生心纹痛和心肌梗死等心脏病变。对于2型糖尿病患者来说，识别并治疗相关危险因素(如高血压，高血脂或吸烟)尤为重要。

大血管病变筛查：初步检查是标准12导联心电图、卧位和立位血压。进一步检查，疑有心血管病变者，检查心脏超声、24小时动态心电图和24小时血压监测。