滥用抗生素危害健康 使用与否听医生的话

在一系列措施的实施下，我国抗菌药滥用情况得到一定程度上的遏制。目前来看，部分基层医院和小诊所监管不够严格，门诊过度输液情况仍然存在。部分家长主动向医生要求给孩子用抗菌药，也让滥用情况加剧。大医院虽多已严格规范抗菌药使用，但在临床实践中，由于管理中过分“一刀切”，正常使用受影响的情况也时有发生。

数量“一刀切”，部分病人无药可用。目前国家规定，三级医院使用的抗菌药最多不能超过50种，但很多来北医三院等大型三甲医院就诊的患者都在基层医院接受过治疗，可能已经对多种抗菌药耐药，使用常备抗菌药已经不能有效治疗。

比例“一刀切”，与专科需求不符。有数据显示，国外医院抗菌药的使用比例不超过30%，卫计委对医院也有相应的比例限制，但在实际管理时，也应当结合医院的专科设置调整。以北医三院运动医学和骨科为例，部分手术有植入物且手术时间长，应根据医院自身情况，把合理使用预防性抗菌药物放在第一位，不能因为担心感染而滥用，也不能单纯为了限制比例而不用。