导读:实验室检查:血象多无明显改变,血糖与尿糖依糖尿病控制情况而不同。血沉多增快,与肺结核的病变情况有关。 痰结合菌检查:在糖尿病合并肺结核者
实验室检查:血象多无明显改变,血糖与尿糖依糖尿病控制情况而不同。血沉多增快,与肺结核的病变情况有关。
痰结合菌检查:在糖尿病合并肺结核者,痰结核菌阳性者多,有报告两病并存者,痰中排菌率高达66.5%~99.2%,高于单独肺结核病患者。
胸部X线检查对检出肺结核有重要价值。它可发现肺部病变,根据影像学改变推断结核病变的性质,可决定病灶的部位与范围。糖尿病并发肺结核者其胸部X线表现无特异性,可有渗出、增殖、干酪等病变,其中以干酪病变最为多见,渗出性干酪病变次之,纯渗出病变与纤维增殖少见。空洞的出现率较高,可达75%。病变侵及两肺者多于单侧肺,或侵犯单侧肺的1~2个肺叶或肺段,病变范围较广,融合病变多见。
(二)诊断
对糖尿病患者,如临床高度怀疑肺结核而胸片未检出胸部病变者,可进行胸部CT检查,以检出被遮挡的结核病变。