老年人手抖是怎么回事 让老人手抖的罪魁祸首也许是这些病

　　四、手部抖动暗示身体得这个病

　　 1、帕金森病

　　 帕金森病(Parkinson’sdisease，PD)是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。

　　 大部分帕金森病患者为散发病例，仅有不到10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine,DA)能神经元的变性死亡，由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。

　　 导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚，遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。

　　 中老年人出现一侧手脚不能控制地抖动，并且静止时明显，活动时减轻，则要警惕患上帕金森病。该病最为典型的表现是出现拇指与食指每秒3～4次的对合动作，像是“搓丸样”的动作。该病可随病程的延长出现肢体僵硬、动作减少、行走不稳等症状。

　　 2、特发性震颤

　　 特发性震颤(essential tremor,ET)是最常见的运动障碍性疾病，主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。

　　 特发性震颤具有相互矛盾的临床本质，一方面这是一种轻微的单症状疾病，另一方面，又是常见的进展性疾病，有显著的临床变异。

　　 本病的震颤，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重，这也是特发性震颤的临床特征。特发性震颤病因并不清楚，易与其他疾病产生的震颤混淆。

　　 特发性震颤也称家族性震颤及原发性震颤。此类疾病的症状与帕金森病正好相反，抖动以肢体活动时明显，静止时减轻或消失为主要特征。家族中有相似患者，有些人少量饮酒后抖动减轻。

　　 3、甲状腺功能亢进

　　 甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

　　 甲亢亦是引起肢体抖动的常见原因。如果手抖同时伴有消瘦、多汗、突眼、心跳加速等症状，则应到医院及时做血清甲状腺素及甲状腺B超检查。

　　 4、酒精戒断症状

　　 长期酗酒者停止饮酒一般会在12~48小时后出现一系列症状和体征。轻度戒断综合征表现为震颤，乏力，出汗，反射亢进以及胃肠道症状。有些人还会发生癫痫大发作，但一般不会在短期内发作2次以上(酒精性癫痫或酒痉挛)。

　　 如果有长期大量的饮酒史，此时因主动或被动原因处于酒精戒断期间，那么出现肢体抖动震颤很可能为戒断症状。该种抖动多为全身性，动作幅度大且伴有注意力不集中、定向力障碍、精神异常、幻觉等表现。

　　 5.小脑病变

　　 脊髓小脑变性症是以运动失调为主要症状，病理学上是以小脑及其传入、传出途径的变性为主的疾病，临床主要特征为肢体共济失调和构音障碍。

　　 该类患者可出现意向性震颤，即患者越接近目标物体，其抖动越明显。此外，还可出现眼球震颤、言语改变以及站立行走不稳等共济失调的表现。

　　 6、心因性震颤

　　 该种肢体震颤多见于中老年妇女，最显著的特点为发作性抖动，尤其多见于不良生活事件刺激后发生，当情绪平复后减轻。诊断此病前需要排除器质性病变。

　　 7、药物性震颤

　　 很多药物都可引起肢体抖动，故在服药前应仔细阅读药物说明书，如该药有引起锥体外系症状副作用时应严格按照医生的要求服用，且不可擅自加量、停用及延长服药疗程。一旦出现了该种副作用，也不必过分惊慌，要在医生的指导下逐渐停用该类药物或换药。