这些症状也可能是心肌梗死

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。教科书上，心梗的典型表现是突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛。电视上，我们也经常看到一些老人突然捂着心口，面色发白，然后倒地。

可是在临床中，许多疾病的症状并不是根据教科书来出现的，像心梗，就可能有多种特殊的表现。下面就说说我在临床中见过的几种特殊心梗。

一位高血压患者晨起后觉得左侧牙疼难忍，一开始他以为自己只是上火，于是自行吃了3片牛黄解毒片和止痛药，但是直到下午，牙疼一直没有缓解，而且还有胸闷、气促、呼吸困难等现象。

于是家人赶紧开车送患者来院就诊，刚到急诊科，人就晕倒了。经查，心电图示急性下壁心肌梗死，肌钙蛋白1002 ug/L，心肌酶AST128 U/L，CK-MB88 U/L。后医护人员开展了抢救，最后抢救成功并转入心内科住院。

点评：这类特殊牙疼与一般牙疼不一样，可表现为牙痛剧烈，但牙疼部位不确切，往往数个牙齿都感到疼痛，同时伴有大汗淋漓、面色苍白、濒死感。服用止痛药无效。尤其是高血压、冠心病患者牙疼时，往往需要警惕是否心梗发作而及时就医。