宝宝菌痢缠身怎么办

宝宝菌痢缠身怎么办

小欢欢是个12个月的小宝贝，他半月前开始腹泻。第一次妈妈带去医院化验时，有白细胞和红细胞，输了3天液后好转了，谁知隔了一天又开始腹泻，妈妈又赶紧带去医院输了3天液。如此反复了近半个月，医生说是得了菌痢。妈妈特别着急，这么小的宝贝患了菌痢可怎么办?

专家解析

菌痢是细菌性痢疾的简称，是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。菌痢一年四季都可以发生，但大多发生在夏季，是通过患者或带菌者的粪便污染了水，食物和手而传播，也就是病从口入，容易重复感染和多次发病。

婴幼儿及学龄前的宝贝，由于身体的免疫功能尚未发育成熟，肠道抵抗力较弱，因此对病菌敏感。家长照料及饮食上稍有疏忽，就很容易发病。

菌痢起病大多较急，表现出发热，恶心，呕吐，1岁以上的患儿常常会说头痛，腹痛，继而很快出现腹泻，一开始，大便呈软便，或糊状或水状，但很快就会出现具有痢疾特征的脓血便。患儿排便次数每天从数次到数十次不等，伴有腹痛和里急后重感，即觉得有便意但又排不出来，蹲在便器上不愿意起来，2～7岁的患儿容易发生“中毒性痢疾”这时就很危险了。

预防痢疾7条生活备忘录

由于菌痢主要是经口感染，所有预防本病的重点是把好“病从口入”这一关，针对水、食物、粪便、脏手和防苍蝇进行预防;

1餐具。奶瓶、水杯等要经常消毒，并进行妥善安置，如放在橱柜里或罩上覆盖物。

2让宝贝养成饭前便后洗手的好习惯，平时注意要给宝贝勤洗手，保持手的卫生。

3给宝贝吃的瓜果一定要认真进行清洗，最好去皮后再吃。

4夏天食物容易变质，最好吃一顿做一顿，不要放太长时间，饮料要去正规商店购买，教育宝贝不要喝生水。

5宝贝的衣物等要勤洗，勤晒，勤给宝贝剪指甲，玩具等要经常消毒。

6照料者在宝贝喂食前一定要先把手洗干净，避免用自己的嘴来试食物的温度，或口对口给喂食，以免把细菌传染给宝贝。

7家庭要注意安装纱门，纱窗防蝇，有苍蝇飞入室内及时消灭掉。

宝贝患了菌痢怎么办?

如果宝贝一旦患了菌痢，需要马上去医院采取抗生素进行正规治疗，如果病情较重需要住院，同时采取其他相应治疗，如腹泻频繁及时补充体液，纠正电解质紊乱或酸中毒，以免危及生命。而且，还需要进行其他有效的护理，特别是出现中毒性菌痢症状，如高热，精神差，脸色灰白等一定要争分夺秒地送到医院诊治。

护理菌痢患儿5个对策

1让宝贝卧床休息。如果宝贝的体温超过38.5度，按照医生嘱咐给予恰当的退热剂。

2在急性期进食容易消化，无渣流质饮食，如牛奶等，待病情好转后改半流质饮食，如烂粥等，切不可过早进食刺激性或多渣饮食。

3注意保持臀部卫生。由于腹泻患儿排便次数增多，更需要精心护理臀部，每次便后都应该用湿纸巾擦拭肛门及臀部，然后再用清水进行清洗。

4避免宝贝排便时间过久，由于频繁腹泻，所以入厕时间增多，如果每次排便时间过长，容易发生脱肛，因此要尽量避免排便时间过久。

5做好隔离防护。菌痢隔离期一般为7天，最好把患儿放在一个单独的房间里，与其他人进行隔离，做到餐具单独使用，并每天进行15分钟煮沸消毒，其他及生活用品如衣物、被褥、桌子、椅子、便器也应与家人分开使用，要勤消毒，家长准备一套专门护理患儿穿的衣服。

别让孩子陷入用药误区

昨晚接诊了一例从县人民医院“逃出来”的患儿，说“逃出来”，是因为该患儿目前还在县人民医院住院中，于是在签字自愿承担责任的情况下晚上才得以出来。患者家属出来就直奔我这里，说在医院医生一味的给孩子输液，口服的药物也不开，要求我开药给孩子吃。

来这里免不了询问一下发病和诊疗经过，孩子是一岁半的男孩，起病于五天前的一个晚上半夜里突发高烧咳嗽，于是连夜送往县人民医院，医院收住院，给与各项检查(如拍片、化验血等)也就诊断为支气管感染。每日输液五瓶，抗生素、抗病毒、补充维生素等保肝药物，因为化验肝功能有些偏高。治疗三天后终于不发烧了，但是第四天患儿出现了腹泻，每日腹泻十来次，咳嗽没改善，痰鸣气喘，流鼻涕反而很严重了，一天到晚浊涕直流。听诊患儿肺部哮鸣音明显。

看医院开的口服药物有双歧杆菌颗粒、清开灵颗粒。双歧杆菌颗粒是在出现腹泻后开的，而清开灵是在化验肝功能损伤后开的，医院医生说清开灵有保肝的作用。检查完后，我给患儿开了小儿柴桂退热颗粒、天黄猴枣散和肺宁颗粒，其中小儿柴桂退热颗粒以常规剂量服用，一次一包，一日四次，天黄猴枣散一次半支，一日两次，肺宁颗粒一次三分之一包，一日三次，三天量。同时嘱停服清开灵颗粒，双歧杆菌可以继续服用。其实该患儿以前多次咳嗽都是在我这里治愈，每次大多是以上几种药加减口服治愈。因此这次又直接来我这里诊疗。

在这里我要说明的是该患儿的经治医生用中成药的问题，从患儿此次发病情况来看，明显是感受风寒引起。小儿纯阳之体，阳气被郁，正邪抗争故发高热，是很常见的现象。因此对于这类高热其实应该解表散热才对，可以用发汗解表的药物。这就是中医与西医治疗的大不同。

中医里叫引邪外出，这是中医治疗疾病的一个基本治则，尤其是对于外感邪气最合适。完全不同于西医里的对抗疗法，西医认为有病毒就杀病毒，有细菌就杀细菌，很少考虑人体。

大剂量的西药抗生素如同中药里的苦寒药物，既伤患儿阳气，又引邪入里，故患儿腹泻，西医可能会解释是抗生素引起的菌群失调，其实就是抗生素破坏了人体的环境，所以说抗生素是一把双刃剑，既能杀死细菌，同时对人体造成伤害，故不提倡大量长期使用，按中医说法就应该是“中病即止”。

而最离谱的是清开灵颗粒的服用，清开灵全方以苦寒药物为主，虽然清开灵药理研究具有抗肝损伤作用，而西医医生也正是着眼于清开灵的保肝作用，却忘了清开灵的药性了，纯粹把清开灵当成了一味保肝的西药，服用后自然会导致腹泻加重。其实清开灵说明书也注明有表征者忌用，患儿鼻涕直流说明表证一直未愈，虽然输液几天后不再发热了，但是鼻流涕现象反而加重了，也证明了因为阳气被郁被伤后，表证反而难愈。故我让患者停服清开灵颗粒。而我给患儿使用的小儿柴桂退热颗粒虽然药名字有“退热”二字，但是绝不同于西药的单纯退热药，此药是一个解表清热的药物，处方里柴胡、桂枝、葛根、浮萍、蝉蜕都是走表药物，而黄芩、白芍清热滋阴，防治邪热伤阴，所以全方还是以解表为主。当然这是因为该患儿现在是鼻流浊涕了，如果是外感初期鼻流清涕那么就该用风寒感冒颗粒或者感冒清热颗粒等解表散寒的药物了。天黄猴枣散祛风化痰对于咳喘等支气管痉挛、痰鸣音明显的患者有很好的效果。肺宁颗粒止咳化痰平喘效果很好。但是因为患儿腹泻，所以剂量都比常规剂量减少三分之一到二分之一。在保持疗效的同时尽量减少副作用。

因此，我们在给患者用中成药的时候切莫把中成药简单的当一个西药来用，一定要在熟悉该药的组成和药性的基础上辩证的使用，这样才能最大限度的发挥中成药的优越性，让患者尽快的痊愈。在使用中成药的时候也应该和开中药处方一样强调的是“证”而不是一个简单的病名。如果不加辨证的使用不但对疾病起不了很好的治疗作用，相反可能会延误病程，导致不良反应的发生。

宝宝眼保健不可少

你带宝宝做过眼保健吗?不少父母都被问住了。在父母热衷于关心宝宝身体健康的同时，往往容易忽略宝宝眼睛的健康。许多家长认为宝宝太小，等长大后再去关注眼睛也不迟，其实不然。

宝宝生下来的视力仅有光感，在日后的光线刺激下，视力逐渐发育起来，到5～6岁应该发育到标准的1.0。在这段时间的发育过程中，任何不良因素都会影响宝宝视力发育，如果不及时治疗会导致宝宝视力残缺。

3岁前是宝宝视力发育的关键时期。所谓关键期也就是说视觉发育的重要时期。这一时期存在的问题如果没有及时发现、治疗，对宝宝视力的影响最为严重。因此，父母要特别关注宝宝这一时期视力发育的情况。

定期的眼保健是发现宝宝视力问题的重要环节。许多影响到宝宝视力的因素往往不痛不痒，不像身体其他疾病有明显表现，容易被家长发现，加上宝宝不会表达，很容易被忽视。定期的眼保健能监测宝宝视力发育情况，也是早期发现宝宝视力问题的重要途径。

眼保健应从零岁开始。具体时间是在宝宝满月、3个月、6个月、9个月、1岁，以后每半年一次，直至视力发育正常。父母要在宝宝这些年龄段时带他去做眼保健。家长带宝宝去体检时，也要有意识带宝宝去做眼睛的常规检查。

结语：预防宝宝菌痢一定要保持宝宝的全身干净。切断传染源才是预防菌痢缠身的根本。