【图】脐疝是什么 婴幼儿为什么会有脐疝这种疾病

　　脐疝是不是很不了解，这是一种腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝，这种疾病常发生婴儿身上，这种疾病如何发生的？婴儿患上脐疝该如何治疗呢？

　　病因

　　1.婴儿脐疝

　　俗称“气肚脐”，为先天性，是新生儿和婴儿时期常见的疾病之一。脐带脱落后，脐部瘢痕区由于胎儿阶段脐带从腹壁穿过，是腹壁一先天性薄弱处；在婴儿期，两侧腹肌未完全在中线合拢，留有缺损，在医学上称为脐环。

　　当哭闹过多、咳嗽、腹泻等促使腹内压力增高时，便会导致腹腔内容物，特别是小肠，连同腹膜、腹壁皮肤一起由脐部逐渐向外顶出，形成脐疝。

　　2.成人脐疝

　　较少见。可能与脐环处瘢痕组织变弱有关。诱因包括妊娠、慢性咳嗽、腹腔积液等。疝内容物初期为大网膜，随后还有小肠，结肠等。常因与疝囊壁发生广泛粘连，形成多房性间隙。

　　临床表现

　　1.婴儿脐疝

　　多属易复性疝，较常见，嵌顿少见。当啼哭、站立和用劲时，脐部膨胀出包块，直径1~2厘米，无其他症状，常在洗澡、换衣时无意中发现。

　　多呈半球形或圆柱状，肿物顶端有一小瘢痕，是为脐痕；肿物特点为可复性，即哭闹、咳嗽、直立时肿物饱满增大，而且肿物触之较坚实；小儿安静或者家长用手按压时，肿物缩小或回纳人腹腔，伴有肠鸣音。

　　肿物缩小或还纳后，局部留有松弛皮肤皱褶，以上为典型脐疝。肿物较大时，特别是孩子哭闹腹压增高时，外表的皮肤发亮显得较薄，有一些家长担心脐疝会不会被撑破，实际上由于皮肤的弹性与韧性，并不存在撑破的可能性，除非为创伤所致。

　　2.成人脐疝

　　多见于中年肥胖经产妇女。主要症状是脐部有半球形疝块，可回纳，伴有消化不良、腹部不适和隐痛。疝环通常较小，周围瘢痕组织较坚韧，较易发生嵌顿和绞窄。巨大的脐疝呈垂悬状。

　　诊断

　　根据病史及临床症状即可诊断。

　　鉴别诊断

　　本病应与腹股沟斜疝、直疝以及股疝相鉴别。

　　治疗

　　1.婴儿脐疝

　　大多数脐疝通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈。因此2岁前，除非嵌顿，可观察等待。采用非手术疗法促使自愈。如满2周岁，脐疝直径超过1.5厘米者，宜手术治疗。

　　沿脐口1厘米处，沿脐作半圆形切口，切开皮肤和皮下组织，显露腹直肌前鞘，疝环及疝囊，正中切开腹白线，游离疝囊，还纳疝内容物，在疝环处切除部分疝囊后，给予缝扎，然后将两侧腹直肌鞘缘（即腹自线）间断缝合，最后缝合皮肤。

　　2.成人脐疝

　　宜早手术治疗，嵌顿时紧急手术。围绕脐部作一横行椭圆形切口，分离疝囊直至颈部，分离粘连，在疝囊颈部切断，将疝囊连同紧密粘连的难以分离的大网膜和多余的皮肤切除。

　　尽可能的游离疝环周围的腹横筋膜、腹膜。以横形对合缝合，在上下两侧游离腹直肌及其腱膜，必要时作重叠缝合。

　　脐疝俗称“气肚脐”，为先天性，是新生儿和婴儿时期常见的疾病之一。

　　脐带脱落后，脐部瘢痕区由于胎儿阶段脐带从腹壁穿过，是腹壁一先天性薄弱处；在婴儿期，两侧腹肌未完全在中线合拢，留有缺损，在医学上称为脐环。

　　脐疝的症状

　　婴儿脐疝多属易复性疝，较常见，嵌顿少见。下面了解下婴儿脐疝的症状。

　　1、当啼哭、站立和用劲时，脐部膨胀出包块，直径1~2厘米，无其他症状，常在洗澡、换衣时无意中发现。

　　2、多呈半球形或圆柱状，肿物顶端有一小瘢痕，是为脐痕。

　　总结：婴儿非常容易患上脐疝，尤其在当哭闹过多、咳嗽、腹泻等促使腹内压力增高时，家长朋友千万要小心哦。