接种水痘疫苗后 为何还生水痘

接种水痘疫苗后 为何反而生水痘

案例1：

小健的在学校加强接种了水痘疫苗，接种后一天，小健开始有发热的反应，浑身有小红包出现。父母带他到北京儿童医院看了晚间急诊，大夫确诊为水痘。小健和爸爸妈妈都不明白，水痘疫苗本来是预防生水痘的，可为什么反而引发了疾病的发生呢?

案例2：

可爱健康的东东在8个月的时候按照免疫规划注射了麻疹风疹联合减毒活疫苗。3天后，东东发烧了。家里人猜测可能是感冒，可是东东除了发热没有任何别的症状。到医院验了血，白血球并不高，说明也不是细菌感染。又过了2天，东东开始浑身发疹子，密密麻麻越出越多。医院怀疑是婴儿急疹，可是1个月前，这病已经生过了。直到疹子出完、热也退了，家人也不知道到底是什么病。疹子退后，东东光滑的小身体上流下来一些肤色的小麻点。家人怀疑可能是疫苗引发的麻疹。他们的怀疑有道理吗?

用人工的免疫手段预防和控制传染病，是人类同传染病做斗争中所取得的最卓越的成就。通过预防接种，全球已经成功消灭了天花。

我国自1978年响应世界卫生组织的号召开展免疫规划以来，相继实现了以省、县、乡为单位儿童四种疫苗(卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗)接种率达到85%的目标，在2000年实现了证实无本土脊灰野病毒传播的目标;脊灰、麻疹、白喉、百日咳等传染病发病显著下降。2002年我国又将乙肝疫苗纳入国家免疫规划，至2006年，5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率已下降到1%以下。2007年，我国再将风疹、腮腺炎、流脑、乙脑和甲肝等疫苗接种纳入国家免疫规划，并加强了传统免疫规划工作，多数免疫规划针对传染病的发病率已经达到历史最低水平。

预防接种后，绝大多数人能产生抵抗感染的有益的免疫反应，获得了针对相应传染病的特异免疫力。但对人的机体而言，疫苗毕竟是异种物质，在进入人体后，机体会产生一系列反应，极个别人在获得免疫保护的同时，会发生一些除正常反应之外的不良反应。预防接种后的不良反应一方面与疫苗本身所固有的特性有关，另一方面也与受种者自身的体质有关。目前，没有一种疫苗的接种是绝对安全的，但预防接种不良反应的出现是少见或罕见的。

预防接种不良反应分为两种，一种是一般反应，常被称为“正常反应”，主要表现为接种后出现的局部红肿、疼痛、硬结等症状，或有发热、全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等全身症状，对机体造成一过性的生理功能障碍。一般反应的病情轻微，恢复较快，多在1～2天内恢复，通常不需要临床处置。

另一种是异常反应，接种后造成受种者机体组织器官和功能损害，其病情相对较重，多需要临床处置，但发生极为罕见。不同疫苗的异常反应发生率有所差异，世界卫生组织对部分疫苗的异常反应研究发现，卡介苗引起淋巴结炎、骨髓炎、全身播散症的发生率分别为100～1000/100万剂、1～700/100万剂、2/100万剂;乙肝疫苗引起的严重过敏反应发生率为1～2/100万剂;含麻疹类疫苗引起的热性惊厥、血小板减少、严重过敏反应的发生率分别为333/100万剂、33/100万剂、1～50/100万剂。破伤风疫苗引起的臂丛神经炎、严重过敏反应的发生率分别为5～10/100万剂和1～6/100万剂等。由此可见，疫苗引起的异常反应的发生率还是极低的。