接种水痘疫苗后 为何还生水痘

预防接种不良反应

预防接种不良反应的发生原因是一个非常复杂的问题，涉及疫苗的因素、疫苗使用的因素和受种者本身因素等各个方面。疫苗的抗原蛋白、制备疫苗时添加的附加物、受种者自身的健康状况、免疫状况等都是发生预防接种不良反应的影响因素。

预防接种不良反应按其发生机制分为非特异性和特异性反应两类，两者有时不能截然分开，有时同时出现或伴随出现，有时有些反应有互为因果，如疫苗作为一种异种蛋白，进入体内后引起非特异性炎症反应，出现局部的红肿，同时作为热原，也可能会使部分人出现发热反应。发热、炎症反应等都属于非特异性反应。与疫苗本分特性相关的，如接种疫苗后出现的过敏性反应，属于特异性反应。疫苗中的蛋白成分、辅料、附加物等进入人体内，可产生相应的免疫性反应，出现荨麻疹、血管性水肿、麻疹样或猩红热样皮疹等皮肤、粘膜表现的过敏反应等。

最常与预防接种不良反应混淆的是预防接种后出现的偶合症。偶合症是受种者正处在某种疾病的潜伏期，或存在尚未发生或尚未发现的基础疾病，接种后巧合发病(复发或加重)。偶合症的发生与疫苗本身无关。疫苗接种剂次越多，基础疾病发病率越高，预防接种后的偶合症出现几率就越大。如按我国新生儿死亡率为10.7‰推算，全国每年出生儿童约1600万，其中约17万名新生儿死亡，平均到每天也有400多名。而按照我国乙肝疫苗和卡介苗的免疫程序，在儿童出生后24小时内需接种乙肝疫苗和卡介苗，如果接种率为75%，那么就有约300多名儿童可能在接种乙肝疫苗和卡介苗后出现偶合死亡，这些偶合死亡病例其实与乙肝疫苗和卡介苗预防接种无关。因此，只要基础疾病存在或处于疾病潜伏期，偶合症在预防接种中很难避免。

减少预防接种后的偶合症的主要措施为接种医生通过询问受种者的健康状况和病史情况，以掌握预防接种的禁忌症，因此，在接种疫苗之前，受种者或其监护人应将受种者的身体状况如实告知接种医生，以便接种医生判断是否适合接种疫苗。而对于出现的反应是否是偶合症，只有通过详细的调查和专家的诊断分析才能得出正确的结论。