男女血压高预防须知？

　　6.高血压伴有抑郁、焦虑让预后“雪上加霜”

　　研究发现，相比血压正常的同龄人，高血压患者合并抑郁的可能性增加37%~46%.

　　国外资料显示，在高血压病患者中，有明显不良心理因素者占74.5%;据不完全统计，该比例在我国也占1/3~1/2.

　　以下高血压人群更易出现焦虑障碍

　　吸烟、体力劳动者、失眠、体质指数>25、高血压分级2级及以上、未规律治疗的高血压等。

　　伴抑郁的独立危险因素有：女性、年龄65岁以上、服用利血平或含利血平成分的降压药、合并糖尿病、低收入、低教育程度、未婚、丧偶或离异等。

　　7.不良情绪导致血压升高真相

　　当人情绪紧张时，主要通过肾上腺髓质、下丘脑-垂体-肾上腺皮质两个通路实施血压调节。

　　一方面，紧张刺激可使交感神经兴奋和肾上腺髓质分泌增加，另一方面刺激通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统使肾上腺皮质激素、醛固酮等分泌增加，使血浆促肾上腺皮质激素、糖皮质激素和儿茶酚胺水平升高，心率增快，进而引起血压升高。

　　人愤怒时，由于动脉外周阻力增加，能引起舒张压显著升高；焦虑、恐惧时，则心输出量增加，以收缩压升高为主。

　　8.饮食要限盐

　　高血压患者要适盐饮食，以避免增加交感神经活性。对于盐摄入大于12克/日的患者，在强化限盐同时应予包含利尿剂的降压治疗；对于盐摄入每天小于6克/日的患者，优先考虑肾素-血管紧张素抑制剂治疗。

　　9.重点防范老年患者血压波动隐患

　　临床发现，老年高血压患者常出现直立性低血压、直立性高血压、清晨高血压和餐后低血压等，而且血压波动较大。

　　主要是老年人压力感受器敏感性差、血管顺应性差等因素造成的。另外，由于对降压治疗缺乏科学认识，部分患者私自停药，造成血压波动，甚至诱发卒中等危险。面对老年患者，临床医生应及时评估血压波动状况，重点筛查心脑血管疾病、缺血性肾病和糖尿病等，谨慎选择药物，密切监测血压，尽可能避免血压波动继发的脏器和血管损伤。

　　10.高血压患者妊娠建议

　　我国孕妇高血压发病率为5.6%~7.9%，是孕产妇和胎儿死亡的重要因素。

　　相当多的女性在孕前已患高血压，知晓和治疗情况却不尽相同。

　　目前建议，拟妊娠女性应行评估，建议先评估易患因素，如精神压力、环境、营养、初产妇年龄（是否小于18岁或大于40岁）以及有无免疫疾病、糖尿病、肾病等。治疗首选改善生活方式，如限盐、控制体重、饮食调节并增加体力活动。

　　血压仍高者，建议在妊娠前6个月改用硝苯地平或拉贝洛尔控制血压，血压不能降至150/100毫米汞柱以下或伴蛋白尿者，建议暂缓妊娠。

　　总结：以上就是高血压必须了解的知识，能够帮助大家控制血压，让疾病得到很好的控制。