老人饭后血压低怎么办

老人饭后血压低怎么办

张老爹今年65岁，平时身体还挺健康的，可最近总是出现进餐后头晕的症状，到医院就诊，医生说是餐后低血压，这是怎么回事呢?

餐后低血压指的是就餐后收缩压显著下降，即进餐2小时内收缩压下降》20mmHg(现在也有研究认为餐后收缩压下降30mmHg才能定为餐后低血压);或餐前收缩压》100mmHg，而餐后收缩压<90mmHg。若进餐后收缩压下降幅度虽未达到上述标准，但超过脑血流自身调节能力而出现头晕、晕厥等，也属于餐后低血压范畴。

餐后低血压是老年人中常见的现象，多见于心血管疾病、高血压病、截瘫、糖尿病、帕金森病、多系统器官功能衰退、生活不能自理的老年人，也可见于健康老人。

据国外报道，老年人餐后低血压患病率36%～70%。我国有学者报道，住院老年人餐后低血压患病率为74.7%，比体位性低血压更常见。餐后低血压的危害性不亚于高血压，它不仅引起生活质量降低，工作效率下降，还可导致心脑缺血症状。

哪些原因容易发生餐后低血压呢?可能的危险因素有：

1高血压;

2高龄 ;

3进餐时的体位：久坐进餐时易引起餐后低血压;

4药物：如抗帕金森病药、降压药、利尿药易引起餐后低血压;

5餐前基础血压：餐前血压不稳定者易引起餐后低血压;

6膳食的成分：碳水化合物(特别是葡萄糖)较蛋白质和脂肪类食物更易引起餐后低血压;

7食物的温度：进热食物较冷食更易引起PPH。

餐后低血压主要发生于早餐(65%)，而中餐(19%)、晚餐(16%)亦可发生。多数餐后低血压患者无症状，少数可表现为餐后心绞痛、头昏、晕厥、黑矇、乏力、吐词不清、跌倒、一过性脑缺血等心脑缺血症状,多发生在危险人群中。

那么，怎样早期发现餐后低血压呢?老年人餐后发生跌倒、头晕、晕厥等现象时，应考虑到这些症状与饮食的关系，通过餐前和餐后血压的测定，能很容易发现餐后低血压。另外，24小时动态血压监测有助于诊断。当诊断后，要对患者进行全面检查，了解有无脱水、高血压、自主神经疾病，并对患者所用药物进行评估。