导读:2.脾胃积热 主症:口腔溃疡较多,或满口糜烂,周围红赤,疼痛拒食,多啼烦躁。 次症:牙龈红肿,口臭涎多,或发热面红,小便黄赤,大便干结,舌质
2.脾胃积热
主症:口腔溃疡较多,或满口糜烂,周围红赤,疼痛拒食,多啼烦躁。
次症:牙龈红肿,口臭涎多,或发热面红,小便黄赤,大便干结,舌质红,苔黄或黄腻,指纹紫滞。
理化检查:患儿血象或正常或升高;细菌培养或病毒分离可明确致病菌。
辨证要点:过饮过食肥甘厚味,致脾胃内伤,食积化热,灼伤口、唇,故见口腔溃疡较多,或满口糜烂。食积于内则见小便黄赤,大便干结。
治疗原则:清热解毒,通腑泻火。
方药运用:凉膈散加减:黄芩、黄连、栀子、生大黄(后下)、连翘、竹叶、薄荷、芒硝、甘草、蜂蜜。口渴烦躁者,加生石膏、知母;小便短少者,加生地、通草;溃烂不收口者,加人中白、五倍子;大便不实者,可选用清热泻脾散清泻心脾积热。
3.心火上炎
主症:口腔、舌上溃疡或糜烂,色红赤,疼痛剧烈,进乳食困难。
次症:烦躁不安,口干欲饮,小便短赤,舌尖边红,苔少,脉细数。
理化检查:患儿血象或正常或升高;细菌培养或病毒分离可明确致病菌。
辨证要点:心之本系于舌,心之脉布于舌上。心火上炎,灼伤脉络,则舌上溃疡或糜烂,色红,心烦不安,舌尖红。心火下移,则见小便短赤。
治疗原则:清心泻火,引热下行。
方药运用:泻心导赤汤加减:黄连、生地、竹叶、通草、白茅根、灯芯草、车前草、甘草。 热盛者,加栀子、黄芩;热伤津液,口干欲饮者,加芦根、麦冬、天花粉;烦闹多啼者,加黄连、珍珠母。
本型口疮也可选用五倍子泻心汤(五倍子、薄荷、生甘草、竹叶、生大黄、炒槟榔、黄芩、黄连、连翘)治疗。
4.虚火上浮
主症:口舌溃疡反复发作,或经久难愈。色淡红,稀疏,疼痛较轻。
次症:神疲颧红,口干不渴,常见盗汗、手足心热,舌质淡红,苔少,指纹淡紫,脉细数。
理化检查:患儿血象或正常或升高;细菌培养或病毒分离可明确致病菌。
辨证要点:小儿口疮病理因素多为火热,病患较久,易耗阴液,阴虚不能制火,则虚火上炎,故见口疮反复发作,神倦颧红,盗汗,手足心热等证。
治疗原则:滋阴降火。
方药运用:知柏地黄汤加减:生地、黄柏、知母、山茱萸、茯苓、山药、泽泻、丹皮、玄参、五味子、麦冬等。邪热稽留,耗伤津液者,加石斛、旱莲草、沙参等;肝肾阴虚者,加肉苁蓉、女贞子、菟丝子;盗汗少寐者,加酸枣仁、龙骨(先煎);午后潮热者,加知母、地骨皮。
若是长期腹泻而反复发作口疮者,多以脾气虚弱为主,可用参苓白术散加升麻、葛根治之。心肾阴虚口疮者可用六味地黄丸合补心丸化裁治疗。热病后期,热邪灼阴,阴液亏耗;虚火上炎所致口疮,可用养阴清肺汤(生地、麦冬、玄参、贝母、丹皮、白芍等)治疗。
总结:上面讲到了治疗口腔炎方法,希望会对大家有所帮助,减轻大家的痛苦,平时多注意口腔卫生。