急性骨髓炎早期诊断症状

　　急性骨髓炎是细菌经血行感染所得疾病，这个病如果发现及时治疗会好，如果到后期，后果很严重，下面就来谈谈急性骨髓炎早期发作有什么症状表现吗？

　　急性骨髓炎概述

　　发病早期，经X线摄片显示软组织肿胀，10~14天后病骨出现不规则斑点状脱钙。以后随病变发展，破坏与增生可同时存在，可见新生骨及死骨形成。

　　早期诊断及治疗办法

　　选用有效或对细菌药物敏感的抗生素联合应用，静脉注射。体温下降后改用口服或肌肉注射抗生素2~3周，同时施行全身支持疗法，包括高蛋白饮食、维生素、输血等，患肢进行牵引或石膏制动，达到减少痛苦，防止病理骨折。一旦穿刺有脓或高热不退，中毒症状严重要及时切开排脓。

　　如何处理慢性骨髓炎伤口？ 由于在急性骨髓炎阶段治疗不当或不及时，遗留死骨或脓肿溃破形成窦道，称为慢性骨髓炎。由急性到慢性骨髓炎是个连续过程，两者并无绝对的时间界限。慢性骨髓炎伤口不易收口，其原因是脓肿使髓腔内压力增高，血管栓塞或感染的肉芽推起骨膜，使骨组织失去血运而坏死，同时形成大量新生骨称为骨包壳，骨膜坏死发生穿孔，使日后形成的新生骨有缺口即骨包壳的一处或多处产生骨瘘孔，多通向皮肤流出脓液的窦道。

　　临床上患处死骨的异物刺激，可造成长期流脓发臭，时好时坏，经久不愈。

　　治疗原则

　　保持伤口排脓通畅，病变部位死腔的扩大引流，使死骨与病骨完全分离后，施行手术清除死骨，刮除肉芽组织，消灭死腔，同时进行全身治疗。

　　部分患儿因病变部位血液循环增加，促使肢体过长，相反骺板受炎症破坏可致肢体缩短或发生病理性骨折后的畸形愈合。 小儿患了骨髓炎，家长要耐心配合医生，定期复诊并进行伤口换药，争取早日康复。

　　发病两周内为软组织改变

　　肌间隙模糊或消失；皮下组织与肌间的分界模糊；皮下脂肪层内出现致密纹影；软组织充血、水肿，累及关节，可引起关节肿胀。

　　发病两周后为骨改变

　　骨质破坏，严重破坏出现病理性骨折；不同形式的骨膜反应，骨包壳形成；死骨形成；一定程度的骨质增生。

　　急性骨髓炎的治疗措施

　　1.全身支持疗法

　　包括充分休息与良好护理，注意水、电解质平衡，少量多次输血，预防发生褥疮及口腔感染等，给予易消化的富于蛋白质和维生素的饮食，使用镇痛剂，使患者得到较好的休息。

　　2.药物治疗

　　及时采用足量而有效的抗菌药物，开始可选用广谱抗菌素，常二种以上联合应用，以后再依据细菌培养和药物敏感试验的结果及治疗效果进行调整。抗菌素应继续使用至体温正常、症状消退后2周左右。大多可逐渐控制毒血症，少数可不用手术治疗。如经治疗后体温不退，或已形成脓肿，则药物应用需与手术治疗配合进行。

　　3.局部治疗

　　用适当夹板或石膏托限制活动，抬高患肢，以防止畸形，减少疼痛和避免病理骨折。如早期经药物治疗，症状消退，可延缓手术，或无需手术治疗。但如已形成脓肿，应及时切开引流。如脓肿不明显，症状严重，药物在24~48小时内不能控制，患骨局部明显压痛，应及早切开引流，以免脓液自行扩散，造成广泛骨质破坏。手术除切开软组织脓肿外，还需要在患骨处钻洞开窗，去除部分骨质，暴露髓腔感染部分，以求充分减压引流。早期可行闭式滴注引流，伤口愈合较快。

　　急性骨髓炎的预防措施

　　保持室内气流通，注意环境卫生和个人卫生，保持皮肤清洁。

　　青春期应多食蔬采水果，少用油剂润肤，以防止皮脂腺分泌物堆积或腺管阻塞。

　　加强体育锻炼，增强身体素质，防止感冒发生。

　　扁桃体炎反复发作者，应积极预防和治疗，必要时考虑手术摘除。

　　外伤感染包括组织损伤后感染和骨骼损伤后感染，也是引起骨髓炎的常见原因，因此，在日常生活中也应注意积极预防。

　　总结：以上内容讲到了骨髓炎的治疗以及预防方法，通过简单的了解，就知道病情的严重性，只有身本健康了，疾病才会远离你哦。