导读:一、肺源性呼吸困难 由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式。 1、吸气性呼吸困难 表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷―三凹征。
一、肺源性呼吸困难
由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式。
1、吸气性呼吸困难
表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷―三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。
2、呼气性呼吸困难
呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。
3、混合性呼吸困难
见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。
二、心源性呼吸困难
常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点。
1、患者有严重的心脏病史。
2、呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。
3、肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。
4、X线检查,心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。
三、中毒性呼吸困难
各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中、枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。