导读:重症肌无力是一种疾病,它的严重直接危及到生命的,全让整个人失去一切的,那重肌症无力的症状是什么?重肌症无力的治疗广场有哪些?
重症肌无力是一种疾病,它的严重直接危及到生命的,全让整个人失去一切的,那重肌症无力的症状是什么?重肌症无力的治疗广场有哪些?
全国约有60万病人
重症肌无力是罕见病、难治病,目前全国的病友加起来大约有60万人。
这是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻。女性患病率大于男性,各年龄段均有发病,儿童以1~5岁居多。
重症肌无力的发病原因主要有两大类,一类是先天遗传性,极少见,与自身免疫无关;第二类是自身免疫性疾病,最常见。发病原因尚不明确,普遍认为与感染、药物、环境因素有关。
重症肌无力发病初期患者往往感到眼或肢体酸胀不适,或视物模糊,容易疲劳,天气炎热或月经来潮时疲乏加重。
随着病情发展,骨骼肌明显疲乏无力,显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重,晨起或休息后减轻,此种现象称之为“晨轻暮重”.
越早手术效果越好
据介绍,重症肌无力患者中有65%~80%有胸腺增生,10%~20%伴发胸腺瘤。胸腺中的“肌样细胞”具有乙酰胆碱受体的抗原性,对乙酰胆碱受体抗体的产生有促进作用。
所以绝大多数重症肌无力患者都可以通过做胸腺扩大切除手术改善病情,手术后通过药物治疗巩固疗效。
重症肌无力基金会建议,60岁以下的中度到重度重症肌无力患者应做胸腺切除术,少数60岁以上者有时也可进行手术治疗。对症状较轻患者,如果出现轻度的呼吸和吞咽困难也主张手术。所有的胸腺瘤患者应该手术。
下列重症肌无力病人应行手术治疗是世界各国神经内科医生和胸外科医生的共识。
(1)合并胸腺瘤。
(2)全身型重症肌无力。
(3)药物治疗效果不佳的各型病人。
总的来说越早手术效果越好。但就个人而言,最好选择近期状态最佳时手术。这没有一个具体指征,因为每一个病人的病情都不相同,在肌无力症状稳定,心肺功能、肝肾功能、凝血功能等评估达到手术要求的基础上,选择病人感觉相对好的时候手术,可以减少并发症的发生率。
手术方式主要包括三种:传统的开胸手术、全胸腔镜手术以及经剑突下超微创技术。目前,临床上较常采用的是超微创经剑突下胸腔镜胸腺扩大切除术,大大减轻了病人痛苦,术后康复更快。